中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


腰椎小关节紊乱:解密疼痛机制与科学防护指南

时间:2025-05-28 15:57:11

腰椎作为人体躯干的重要支撑结构,由多个椎骨和连接它们的关节组成。如果将腰椎比作一组紧密咬合的积木,那么腰椎小关节就像积木之间的“卡扣”,一旦发生错位,整个结构的稳定性就会受到影响。许多人在生活中可能经历过这样的场景:弯腰拾取物品、转身晾晒衣物时,突然感觉腰部传来剧烈疼痛,身体像被“卡住”般无法自如活动——这正是腰椎小关节紊乱的典型表现。

解密“卡扣”失灵的原因

腰椎小关节紊乱的发生主要与两种机制相关。第一种是关节面错位,当进行快速弯腰旋转动作时(例如搬重物时突然转身),关节的活动范围超出正常限度,导致上下关节突出现“半脱位”,就像错位的齿轮无法顺畅咬合。第二种情况是滑膜嵌顿,在突然的腰部扭动过程中,小关节间隙因过度牵拉形成负压,将包裹在关节腔内的滑膜组织吸入关节间隙,如同门缝夹住窗帘布般引发剧烈疼痛。值得注意的是,长期伏案工作者由于腰背肌群力量薄弱,关节稳定性下降,即使日常轻微动作也可能诱发紊乱,这解释了为何办公室白领群体发病率近年显著上升。

疼痛警报的独特信号

区别于腰椎间盘突出症的放射性腿痛,腰椎小关节紊乱的疼痛具有明显特征。患者在完成晾衣服、拖地等需要前屈旋转的动作后,直腰瞬间会感受到腰部“咯噔”样声响伴随刀割样疼痛,身体被迫保持前倾姿势,仿佛腰部被无形锁链固定。疼痛范围多集中在腰骶部,约40%患者会出现臀部或大腿后侧的牵扯痛,但不会超过膝关节,这种“止步于膝”的疼痛模式是鉴别诊断的重要依据。急性发作期患者常呈现特殊体位:双手撑腰、躯干轻度侧弯,行走时如同提线木偶般小心翼翼。

三类高危人群的防护指南

长期弯腰工作者(如搬运工、护士)的腰椎如同持续拉伸的弹簧,每天超过300次的弯腰动作会逐渐损耗关节囊弹性。建议这类人群在搬重物时采用“军事战术蹲”姿势:双脚前后分开呈弓步,保持脊柱中立位,利用下肢力量完成动作,使腰椎压力降低40%。对于缺乏运动的中老年群体,可进行“靠墙幻椅”训练:后背贴墙缓慢下蹲至大腿与地面平行,每天3组、每组维持15秒,这项运动能有效增强多裂肌等深层稳定肌群。久坐族每隔1小时应完成“座椅猫式伸展”——双手扶椅背,吸气时塌腰挺胸,呼气时含胸拱背,通过动态活动打破关节僵滞状态。

从急性处理到长期养护的完整方案

突发剧痛时,患者应立即采取“胎儿体位”:侧卧屈膝,在双膝间夹枕保持骨盆中立,这种姿势可使小关节间隙扩大0.5-1毫米,帮助嵌顿的滑膜组织自然回纳。日常养护推荐“三三制”锻炼法:每天3次、每次3组腰腹核心训练,如改良版平板支撑(膝关节着地)和仰卧臀桥,既能增强肌肉保护又不增加关节负荷。需要特别提醒的是,自行尝试“吊单杠”“扭腰复位”等动作存在风险,曾有案例显示不当手法导致关节囊撕裂,因此急性期务必寻求专业康复医师进行关节松动术治疗。

预防腰椎小关节紊乱本质上是对人体生物力学的重新认知。从刷牙时单手撑台面分散腰椎压力,到使用长柄工具减少弯腰幅度,这些细微调整如同给腰椎关节安装“缓冲垫”。当我们将正确的动作模式训练成肌肉记忆,才能真正实现“治未病”的健康目标。