期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊，为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊，连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊，荣获天津市期刊编校质量奖，首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中，杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位，且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039，排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖，取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨，以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨，以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平，有创新性和探索性，科研设计合理，预见准确，有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志，在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位，并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针，倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版，发至邮箱 (cccm@em120.com)，同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊，单月28日出刊，国内外公开发行。邮发代号：6-93，定价：每期45元，全国各地邮局办理订阅手续，过刊和散刊可在本刊发行部购买。
高尿酸：夏日隐形健康杀手
时间：2025-07-31 17:19:40
盛夏时节，冰镇啤酒搭配海鲜大餐的诱惑难以抵挡，但这份“夏日快乐”背后可能暗藏健康危机。许多中老年人在体检报告中看到“尿酸偏高”的提示时，往往因没有明显症状而放松警惕，殊不知无症状的高尿酸就像潜伏的火山，一旦爆发可能引发令人痛不欲生的痛风性关节炎。今天我们就来揭开这个沉默杀手的真面目。
无症状高尿酸：关节里的定时炸弹
尿酸是人体代谢嘌呤的终产物，正常状态下会通过尿液排出。但当血液中尿酸浓度超过420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性）时，就会形成过饱和状态，析出的尿酸盐结晶如同细小的玻璃渣，悄无声息地沉积在关节、肌腱等部位。这个过程可能持续数年毫无征兆，直到某天夜间突然被大脚趾刀割般的疼痛惊醒——这就是临床上典型的“痛风首次发作”。数据显示，约1/3的高尿酸血症患者最终会发展为痛风，而夏季由于脱水、饮食等因素，发病率较其他季节高出20%。
关节疼痛的“罪魁祸首”不止痛风
当关节出现红、肿、热、痛时，需要警惕多种可能性。外伤性因素如骨折、韧带损伤会导致急性疼痛；而类风湿关节炎则表现为对称性关节肿胀和晨僵；骨关节炎多在上下楼梯时加重。痛风性关节炎的特征是“来去如风”：发作时痛感剧烈甚至无法忍受床单触碰，但数天后可能自行缓解，这种“假痊愈”现象常让人误判病情。值得注意的是，长期高尿酸还会损伤肾脏，诱发间质性肾炎，形成恶性循环。
夏日高危因素：饮食陷阱与代谢危机
高温环境下，人体通过排汗丢失大量水分，血液浓缩导致尿酸浓度被动升高。此时若摄入过量高嘌呤食物（如100g牡蛎含嘌呤约239mg，相当于日推荐量的2倍），就像往饱和溶液中继续加盐，极易引发尿酸盐结晶析出。酒精的双重打击更甚：啤酒中的鸟苷酸代谢为嘌呤，同时乙醇代谢产生的乳酸会竞争性抑制尿酸排泄。含糖饮料中的果糖则是隐形推手，其代谢过程会加速嘌呤分解，这也是年轻人尿酸升高的重要原因。
三层防护网：阻断无症状到痛风的转化
1.饮食控制： 将每日嘌呤摄入控制在300mg以下，避免动物内脏、浓肉汤等超高嘌呤食物（＞150mg/100g）。烹饪时采用水煮去汤法可减少40%嘌呤。增加低脂乳制品摄入，其中的乳清蛋白能促进尿酸排泄。
2.水分管理： 建议每日饮水2000-3000ml，分次饮用。可观察尿液颜色判断补水效果——淡柠檬色为理想状态。运动后及时补充含电解质的淡盐水，避免脱水诱发痛风。
3.代谢调节： 肥胖者减轻体重5%就能显著改善尿酸水平。每周进行150分钟中等强度运动（如游泳、骑自行车），既能避免关节冲击，又能改善胰岛素抵抗——这是继嘌呤代谢异常后的第二大尿酸升高诱因。
监测与干预：抓住黄金窗口期
建议高风险人群每3个月检测血尿酸，当数值持续＞540μmol/L时，即使无症状也应考虑药物干预。日常可备用药用碳酸氢钠片（小苏打）碱化尿液，但需注意监测尿pH值维持在6.2-6.9之间。若出现关节局部发热、夜间疼痛加重等先兆症状，48小时内就医可有效缩短发作周期。
这个夏天，让我们用科学认知构筑防线。记住：没有症状不等于没有危险，控制高尿酸就是预防未来的“痛疯”。当您举起酒杯时，不妨先问问自己：这口痛快，值得用关节的健康来交换吗？