期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊，为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊，连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊，荣获天津市期刊编校质量奖，首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中，杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位，且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039，排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖，取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨，以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨，以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平，有创新性和探索性，科研设计合理，预见准确，有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志，在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位，并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针，倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版，发至邮箱 (cccm@em120.com)，同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊，单月28日出刊，国内外公开发行。邮发代号：6-93，定价：每期45元，全国各地邮局办理订阅手续，过刊和散刊可在本刊发行部购买。
急性荨麻疹的诱因与应对
时间：2025-07-17 17:20:51
当皮肤突然冒出几个红肿的“蚊子包”，瘙痒感如同蚂蚁在皮下爬行，这可能是急性荨麻疹发出的警报。这种疾病来去如风，却可能隐藏着复杂的诱因。据统计，全球约20%的人一生中至少经历过一次急性荨麻疹，其本质是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发的局限性水肿反应。
免疫系统为何会“草木皆兵”？
人体免疫系统如同一支精密的军队，但面对某些特定刺激时会错误启动防御程序。肥大细胞释放的组胺如同信号弹，导致血管扩张、液体渗出，形成肉眼可见的风团。这些风团通常呈现红色或皮肤色，边界清晰，伴随灼热或刺痛感，有时数小时内自行消退，但可能反复发作。
五大触发机制解码
1.食物过敏：餐桌上的隐形刺客
免疫系统可能将普通食物中的蛋白质误判为入侵者，常见肇事者包括海鲜、坚果、蛋类等。这类反应可能从口唇麻木开始，逐渐发展为全身风团，严重时甚至出现喉头水肿。例如，虾类含有的原肌球蛋白可能引发IgE介导的超敏反应，这种蛋白质与尘螨过敏原存在交叉反应，形成“双重敏感陷阱”。
2.药物反应：治病良药变催命符
抗生素（如青霉素）、解热镇痛药、疫苗等可能成为诱发因子。某些药物中的β-内酰胺环结构如同错误钥匙，打开肥大细胞脱颗粒的开关，引发速发型过敏。需要警惕的是，初次用药可能平安无事，但体内已形成记忆性IgE抗体，再次接触时将引发更剧烈的反应。
3.感染因素：病菌战场的连带损伤
约30%的急性荨麻疹与感染相关，细菌产生的内毒素、病毒包膜蛋白都可能激活补体系统。例如链球菌感染引发的咽炎，其M蛋白与皮肤基底膜成分存在分子模拟现象，导致免疫系统误伤自身组织。寄生虫感染时，虫体代谢产物直接刺激肥大细胞释放炎症介质，形成特有的游走性风团。
4.机械压力：看不见的物理攻击
腰带勒痕处的条索状风团、久坐后的臀部水肿斑块，都是压力性荨麻疹的典型表现。这种迟发型反应可能由压力诱导的神经肽释放引发，皮肤深层血管在持续压迫下释放P物质，吸引嗜酸性粒细胞聚集。登山者足底出现的疼痛性水肿，往往在行走4-6小时后显现，持续数日不愈。
5.环境刺激：温度变化的双刃剑
冷空气接触引发的寒冷性荨麻疹，源于皮肤温度骤降导致冷球蛋白沉淀；日光照射诱发的日光性荨麻疹，则与特定波长紫外线激活光敏物质相关。这些物理因素如同环境密码，直接激活皮肤中的瞬时受体电位通道，引发组胺瀑布式释放。
急救锦囊：与时间赛跑的三步法则
突发风团时，立即停止抓挠如同按下暂停键——搔抓会刺激更多肥大细胞脱颗粒。将冷毛巾（非冰袋）敷于患处，通过收缩血管减少渗出，但寒冷性荨麻疹患者需反向采用温热敷法。第二代抗组胺药如西替利嗪能在15-30分钟内起效，如同精准的灭火剂阻断H1受体。
当出现下列预警信号时，需立即启动医疗救援：
声音嘶哑如同含了热土豆
吞咽困难伴随唾液增多
胸闷气促似被无形绳索勒住
这些症状提示喉头水肿或过敏性休克，此时肾上腺素自动注射笔（EPI）能争取黄金抢救时间。
防御工事：构筑免疫防火墙
建立过敏日记记录每次发作前24小时的饮食、活动、接触物，使用排除法锁定真凶。对压力性荨麻疹患者，建议穿着无缝内衣，使用记忆棉坐垫分散压力。易感人群可随身携带医用警示手环，标注已知过敏原信息。定期进行血清特异性IgE检测，如同为免疫系统绘制风险地图。
值得注意的是，约15%的急性荨麻疹可能转为慢性。若风团持续超过6周，需排查甲状腺抗体、抗核抗体等自身免疫指标。通过阶梯式治疗方案，从基础抗组胺药到生物制剂（如奥马珠单抗），现代医学已能有效控制绝大多数病例。理解这些机制不仅是应对皮肤警报的关键，更是打开免疫系统奥秘之门的钥匙。