
期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。
维生素A过量:加速衰老的隐形杀手
时间:2025-08-14 12:00:58
维生素A作为人体必需的脂溶性维生素,在视力保护、免疫功能维持和细胞生长中扮演着关键角色。然而,当这种“生命催化剂”超出安全剂量时,其作用会从建设者转变为破坏者,甚至成为加速衰老的隐形推手。最新研究显示,长期过量摄入维生素A可能通过氧化应激和细胞损伤机制,诱发与衰老相关的病理变化。
肝脏:过量维生素A的首个“重灾区”
作为维生素A代谢的核心器官,肝脏在超负荷工作时会出现明显的器质性损伤。临床数据显示,每日摄入超过3000微克(成人上限)持续数月,肝细胞会因毒性蓄积出现肿大和功能异常。这类似于让一台每天处理1吨原料的机器突然承担3吨工作量,最终导致“设备故障”——表现为转氨酶升高、代谢能力下降,严重时可发展为肝纤维化。更值得警惕的是,这种损伤会削弱肝脏的解毒功能,使体内自由基清除效率降低,间接加速全身细胞老化。
骨骼系统的隐形危机
维生素A过量的另一危害在于其对钙稳态的干扰。当血液中维生素A浓度超过150μg/dL时,会激活破骨细胞过度活跃,就像持续工作的拆迁队,使骨吸收速度超过骨形成。流行病学调查发现,长期每日摄入5000微克以上的人群,髋部骨折风险增加1.8倍。这种骨骼微结构的破坏不仅带来疼痛和行动受限,更会引发“多米诺效应”——脊柱变形影响心肺功能,肌肉附着点改变导致运动能力衰退,这些变化正是衰老标志的重要表现。
细胞层面的衰老加速器
在分子层面,过量维生素A会引发双重衰老机制。一方面,它促使细胞膜磷脂过氧化,产生大量脂褐素沉积。这种“细胞垃圾”在皮肤表现为老年斑,在器官组织则影响功能效率。另一方面,维生素A代谢产物视黄酸浓度异常升高时,会干扰端粒酶活性,使得细胞分裂次数提前到达“海弗里克极限”。动物实验显示,持续高剂量补充维生素A的实验组,其组织端粒长度缩短速度比对照组快23%。
从头痛到基因:剂量决定的健康抛物线
当每日摄入量突破3000微克警戒线,身体会发出多层级警报。早期可能出现头痛、恶心等神经系统症状,相当于身体的“烟雾报警器”启动。若持续过量,则可能触发基因表达异常,特别是孕妇群体,胎儿颅面部发育相关基因可能被错误调控,导致不可逆的出生缺陷。值得注意的是,这些毒性反应存在个体差异,就像酒精代谢能力不同,部分人群在推荐摄入量2-3倍时就可能出现不适。
精准补充的科学之道
根据中国居民膳食指南,健康成人每日维生素A需求可通过16克猪肝或一根胡萝卜轻松满足。特殊人群需特别注意:孕妇建议严格控制在770微克以内,哺乳期女性可适当增至1300微克。需要强调的是,复合维生素制剂中的维生素A含量常被忽视,以某常见品牌为例,每日两片即达1500微克,配合膳食极易超标。定期检测血清视黄醇浓度(正常范围30-80μg/dL)是预防蓄积中毒的有效手段。
天然与合成的安全辩证法
食物来源的β-胡萝卜素具有“智能调节”特性——当体内维生素A充足时,其转化率会自动下降。相比之下,合成补充剂中的视黄醇酯吸收率高达90%,且不受反馈调节控制。美国国立卫生研究院建议,补充剂选择应优先考虑β-胡萝卜素形式,其安全剂量范围是维生素A的12倍。对于需要强化补充的人群,采用“脉冲式”方案(补充3周停1周)可显著降低蓄积风险。
在这个追求营养最大化的时代,我们更需要建立“微量即足够”的补充哲学。维生素A的案例生动诠释了“过犹不及”的生物学原理——它既是照亮健康的明灯,也可能成为灼伤生命的火焰。通过建立个体化营养档案、定期监测生化指标,我们才能真正驾驭这种“矛盾的必需”,让营养补充成为抗衰老的助力而非阻力。