期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊，为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊，连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊，荣获天津市期刊编校质量奖，首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中，杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位，且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039，排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖，取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨，以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨，以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平，有创新性和探索性，科研设计合理，预见准确，有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志，在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位，并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针，倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版，发至邮箱 (cccm@em120.com)，同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊，单月28日出刊，国内外公开发行。邮发代号：6-93，定价：每期45元，全国各地邮局办理订阅手续，过刊和散刊可在本刊发行部购买。
Diabetes Care：每周散步1小时，预防糖尿病并发症！
时间：2024-01-15 10:44:58
引言：近日，发表于Diabetes Care期刊的研究显示：即使每周只散步一小时，也能降低2型糖尿病微血管并发症风险。
血糖控制、饮食管理、规律运动、药物治疗和定期监测并称为糖尿病管理的“五驾马车”。其中，运动在控制血糖、改善β细胞功能方面的作用举足轻重。
微血管并发症（如神经病变、肾脏病变和眼部并发症）发生在超过50%的2型糖尿病患者身上，严重影响生活质量。尽管规律运动被视为2型糖尿病管理“基石”，但其对微血管并发症的影响“不确定”，证据有限且“矛盾”。
国内外指南普遍建议，2型糖尿病患者应至少保证每周150分钟的中等有氧运动，但在实际临床中，只有少数患者能够达到这一标准。那么，运动量少一点就没有意义吗？并非如此。
每周散步1小时，也能预防糖尿病并发症风险！
在本项研究中，研究人员试图探究休闲时间体育活动与神经病变、肾脏病变和视网膜病变之间的剂量-反应关系，包括最低的有效运动量。纳入英国生物库中年龄在37至82岁的18,092名2型糖尿病患者进行分析，受试者平均年龄为60岁，女性占比37%。
在中位随访时间12.1年中，3.7%的参与者被诊断为神经病变，10.2%被诊断为肾脏病变，11.7%被诊断为视网膜病变，神经病变、肾脏病变和视网膜病变的发病率分别为每1000人年3.5、9.8和11.4。
神经病变、肾脏病变风险降低20%~30%
研究人员发现，无论进行任何强度的运动，均能在一定程度上降低糖尿病神经病变和肾脏病变的风险。
➤神经病变：多变量分析表明，相比不运动的患者，运动水平低于推荐标准的患者神经病变风险降低29%（aHR 0.71），达到推荐水平的患者aHR为0.73，高于推荐水平的患者aHR为0.67。
➤肾脏病变：相比不运动的患者，运动水平低于推荐标准的患者肾脏病变风险降低21%（aHR 0.79），达到推荐水平的患者aHR为0.80，高于推荐水平的患者aHR为0.80。
➤视网膜病变：体育活动与视网膜病的关联较弱。
研究人员认为，运动与视网膜病变较低关联性可能是由于不同形式的微血管并发症的病因差异所致。高血糖是视网膜病发展的关键驱动因素，而其他代谢风险因素如肥胖、胰岛素抵抗、炎症、血脂异常和高血压，在神经病变和肾病变中起作用。
本文小结
这项针对英国人群的队列研究发现，进行任何程度的休闲时间体育活动，可使2型糖尿病患者神经病和肾病的风险降低20%~30%，虽然对视网膜病变的预防作用较弱。即便是最低水平的运动（每周不到1.5小时的步行），也可以降低2型糖尿病神经病变和肾病病变风险。
该研究的主要作者、丹麦奥胡斯大学临床流行病学系Frederik P.B. Kristensen表示，既往大多数糖尿病研究都集中在死亡率和大血管并发症方面。在当前的研究中，我们发现运动对微血管并发症的影响具有相同模式：即使进行少量的体育活动，也能改善健康状况。这一结果令人鼓舞，尤其在糖尿病神经病变方面表现出的预防作用。而1小时最低活动水平也是“大多数2型糖尿病患者”可以实现的目标。
参考资料：Frederik Pagh Bredahl Kristensen, Miguel Adriano Sanchez-Lastra, Knut Eirik Dalene, Borja del Pozo Cruz, Mathias Ried-Larsen, Reimar Wernich Thomsen, Ding Ding, Ulf Ekelund, Jakob Tarp; Leisure-Time Physical Activity and Risk of Microvascular Complications in Individuals With Type 2 Diabetes: A UK Biobank Study. Diabetes Care 2023; dc230937.https://doi.org/10.2337/dc23-0937