中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


医疗评审新规:病案质量决定职称成败

时间:2025-08-18 09:26:10

随着2025年副高职称评审改革的临近,医疗系统正迎来一场以病案管理为核心的"质量风暴"。这场变革绝非简单的流程调整,而是从根本上重构了医疗质量评价体系的核心指标。对于广大医护人员而言,理解这场变革的底层逻辑,将直接关系到职业发展的成败。

病案新规的三大核心转变

最新评审标准将病案质量从"参考项"升级为"否决项",这种地位变化堪比财务审计中的"一票否决"。具体来看,改革聚焦三个维度:数据真实性要求建立可追溯的电子签名体系,就像给每份病历装上"行车记录仪";完整性标准要求病程记录必须像"连续剧"般环环相扣;时效性规定关键文书需在24小时内完成,相当于设置了医疗版的"黄金救援时间窗"。

某三甲医院的内部统计显示,在试行新规后,因病程记录缺失导致的评审扣分案例下降了63%,这个数字比任何说教都更能证明规范的重要性。但更深层的意义在于,这种改变正在重塑临床思维模式——医生开始像重视手术刀消毒那样重视病历书写规范。

质量管理的四道防火墙

建立有效的病案质控体系,需要构筑多层次的防御工事。首要的是源头控制,建议采用"手术安全核查表"式的标准化模板,就像给病历书写装上导航系统。某省级医院通过引入智能提醒系统,将主要诊断选择错误率从18%降至3.2%。

其次是过程监控,应当建立科室级的"病历飞行检查"制度。可以参考航空业的QC小组模式,每周随机抽查10%运行病历。数据显示,这种突击检查能使书写及时性提升40%以上。第三道防线是建立"病历质量信用分"制度,将个人绩效与病案评分直接挂钩。最后别忘了终端拦截,出院前必须经过"三审制":主治医师初审、科室质控员复审、病案科终审。

培训体系的破局之道

传统"填鸭式"培训的效果往往像沙地上浇水,新规下的培训必须实现三个转变。内容上要从"教条宣讲"转向"案例教学",比如展示被DRG拒付的真实病案,这些看得见的损失比任何说教都管用。某院用拒付案例做教材后,编码准确率两个月内提高了35%。

方法上要变"大锅饭"为"精准滴灌"。建议按职称分层培训:住院医师侧重规范书写,主治医师强化诊断逻辑,副主任医师重点培训质控方法。技术上可以借鉴航空模拟舱理念,开发病案书写VR训练系统,让医生在虚拟场景中体验缺陷病历导致的连锁反应。

信息化建设的隐藏考点

评审新规中暗含了对信息化能力的考察,这就像驾照考试中新增的ETC使用考核。电子病历系统不能只是纸质病历的翻版,而要成为智能助手。建议部署AI质控机器人,它能像"电子警犬"般嗅出矛盾之处:比如手术记录与麻醉记录的时间差,或者抗生素使用与药敏结果的逻辑冲突。

更重要的是建立数据中台,让病案数据能像银行流水般可追溯、可分析。某试点医院通过数据挖掘发现,周四下午书写的病历缺陷率比其他时段高27%,据此调整排班后效果立竿见影。这些细节正是评审专家眼中的加分项。

应对策略的黄金72小时

面对即将到来的评审变革,立即启动三项行动:第一周完成全院病案自查,使用"放大镜"找出系统性漏洞;第一个月建立多学科QC小组,像急诊MDT团队那样高效运作;第三个月必须见到质控指标改善趋势,这就像心梗患者的再灌注治疗,时间窗至关重要。

记住,新规不是要为难医务人员,而是倒逼医疗质量升级。那些提前布局的先行者,已经在评审中尝到甜头——某省级医院通过系统性整改,副高通过率从58%跃升至82%。这场变革最终将像无菌操作规范那样,成为医疗从业者的肌肉记忆。关键在于,你是被动适应还是主动引领这场质量革命?