
期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。
基层医疗评审五大难点的破解之道
时间:2025-08-12 17:33:34
在基层医疗机构的评审过程中,医生们常面临资源有限、患者流量大、技术条件不足等现实挑战。这些难点若不能有效解决,不仅影响评审结果,更可能制约基层医疗服务的整体质量。以下从五大核心难点切入,结合评审标准中的医疗质量、患者满意度和团队协作能力等关键指标,提供可落地的解决方案。
难点一:资源不足与分配不均
基层医疗机构常面临设备老旧、药品短缺、人力紧张等问题。例如,一台超声仪可能需兼顾多个科室,而慢性病患者的随访药物库存时常告急。对此,可采取分级管理策略:
1.优先保障核心需求:根据《全面提升医疗质量行动计划》要求,强化急诊、门诊等重点环节的资源倾斜,例如通过优化急救药品储备和基础检查设备配置,确保急危重症患者的多学科协作救治机制畅通。
2.共享区域资源:与上级医院建立技术帮扶关系,利用远程会诊弥补设备不足;同时通过政府主导的“织网”行动,整合区域内医疗资源,形成协同网络。
难点二:时间紧张与流程低效
基层医生日均接诊量高,易因流程冗长挤占诊疗时间。例如,一位全科医生上午需处理50名患者,若病历填写耗时过长,必然压缩问诊时间。解决方案包括:
1.标准化流程:参考《行动计划》中“病历内涵质量提升行动”,采用结构化电子病历模板,减少重复录入;同时推行首诊负责制,避免重复问诊。
2.日间医疗优化:对复诊患者实行预约分时段管理,将输液、拆线等操作集中安排,类似“快餐窗口”模式,提升单位时间效率。
难点三:技术能力与培训缺口
基层医生常因缺乏进修机会,对新技术掌握不足。例如,糖尿病足溃疡的清创术若操作不规范,可能影响愈合评估指标。建议:
1.靶向培训:针对评审中涉及的“合理用药”“检查检验”等关键项,定期开展模块化培训,如抗生素分级使用实操演练。
2.以病例带教:通过多学科协作模式(如心血管疾病联合诊疗),在实战中提升技术,同时积累评审所需的团队协作案例。
难点四:患者满意度管理失衡
基层患者群体多元,期望值差异大。例如,老年患者更关注服务态度,而年轻患者重视效率。需从两方面干预:
1.期望值管理:通过首诊沟通明确患者核心诉求,如告知慢性病治疗的阶段性效果,避免过度承诺。正如研究显示,实际疗效超出预期时,患者满意度可提升40%以上。
2.细节优化:改善候诊环境(如增设饮水机)、加强医患沟通(用方言解释病情),这些低成本举措能显著提升体验。
难点五:团队协作松散
基层团队常因职责不清导致效率低下。例如,护士与医生对术后随访分工不明,可能延误患者康复评估。对策包括:
1.明确角色定位:参考团队协作能力的四维评价标准(沟通、协调、团队精神、贡献度),定期召开反馈会议,厘清任务边界。
2.建立激励机制:将评审标准中的“质量安全指标”分解为个人KPI,例如降低处方差错率可纳入绩效奖励,促进主动协作。
基层医疗评审并非单点突破,而是系统性工程。从资源分配到技术提升,从患者沟通到团队磨合,每个环节都需紧扣评审标准的核心要求。通过结构化的问题拆解和场景化解决方案,基层医生不仅能应对评审挑战,更能借此契机推动服务质量的持续改进。