中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


七类药与酒精的致命组合

时间:2025-07-31 10:37:40

在医学领域,药物与酒精的相互作用被称为"沉默的杀手"。当酒精进入人体后,它会干扰肝脏中负责药物代谢的酶系统,就像一场交通堵塞,让本该正常代谢的药物在体内滞留。这种代谢紊乱不仅会降低药效,更可能将治病良药变成致命毒药。据统计,约40%的急性肝衰竭病例与药物酒精相互作用有关,而以下七类药物与酒精的"致命组合",每个人都必须警惕。

抗生素:头孢之外的隐形杀手

头孢类抗生素与酒精引发的"戒酒硫样反应"广为人知,表现为面部潮红、心悸甚至休克。但硝基咪唑类(如甲硝唑)、莫西沙星等抗生素同样危险,它们会阻断酒精代谢产物乙醛的分解,使毒性物质堆积。想象一下,这就像在血管里倾倒腐蚀性液体,短短几分钟内就可能引发多器官衰竭。临床记录显示,服用这些药物后即使饮用50ml白酒,也可能导致血压骤降30mmHg以上。

降压药:血管里的定时炸弹

酒精本身具有扩张血管作用,与钙通道阻滞剂(如硝苯地平)或β受体阻滞剂联用时,会造成血压"断崖式下跌"。有位高血压患者服药后饮用红酒,血压从160mmHg骤降至80mmHg,直接昏迷送医。更危险的是,酒精会加速普利类降压药的代谢,造成血压反跳性升高,这种"过山车效应"极易诱发脑出血。

抗抑郁药:情绪调节剂的黑暗面

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)与酒精结合时,就像在大脑里同时按下加速和刹车踏板。酒精会增强帕罗西汀等药物的镇静作用,使人陷入"清醒昏迷"状态——看似清醒却反应迟钝。更可怕的是,这种组合会使血清素水平异常飙升,引发高热、癫痫和意识模糊的"血清素综合征",死亡率高达12%。

镇静催眠药:呼吸机的噩梦

苯二氮卓类药物(如地西泮)与酒精会产生"1+1>2"的中枢抑制效应。它们就像两把锁同时卡住呼吸中枢的齿轮,临床中常见服药者饮酒后血氧饱和度跌破80%的案例。美国FDA曾通报,混合使用酒精与安眠药导致呼吸暂停的概率提升8倍,这种"无声窒息"往往发生在睡眠中,等家人发现时已错过黄金抢救时间。

抗凝药:看不见的内出血

华法林与酒精的相互作用如同"血液拆弹专家"。酒精既可能增强华法林效果,使INR值(凝血指标)飙升3倍以上,也可能突然降低药效。有位房颤患者连续3天饮酒后,刷牙时牙龈出血不止,送医发现颅内已出现弥漫性微出血。这种"摇摆效应"使得出血风险增加47%,而内脏出血初期往往没有明显疼痛。

降糖药:甜蜜的死亡陷阱

胰岛素和磺脲类降糖药与酒精联用,会引发三重危险机制:酒精抑制肝糖原分解,增强降糖药效果,同时掩盖低血糖症状。就像拔掉了身体的警报器,患者可能突然陷入昏迷。数据显示,糖尿病患者饮酒后发生严重低血糖的风险增加83%,而这类昏迷超过6小时就会造成不可逆脑损伤。

解热镇痛药:胃肠道的双重腐蚀

布洛芬、阿司匹林等NSAIDs药物本身就会刺激胃黏膜,酒精则像在伤口上泼洒盐水。两者结合会使前列腺素合成受阻,胃酸分泌失控。有位关节炎患者服药期间饮用烈酒,8小时后呕出500ml鲜血——胃镜检查显示胃黏膜呈"马赛克样"大面积糜烂。这种组合导致消化道出血的风险是单独用药的13倍。

药物代谢的个体差异就像指纹般独特,老年人因肝酶活性下降,危险系数更高。需要特别注意的是,酒精不仅存在于饮品中,藿香正气水、料酒甚至醪糟都含酒精成分。药师建议:服用任何药物期间,最安全的做法是做到"双72原则"——服药前72小时和服药后72小时严格禁酒。生命没有侥幸,当药物说明书出现"乙醇"禁忌字样时,请记住那不仅是建议,更是用生命代价换来的警示。