期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊，为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊，连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊，荣获天津市期刊编校质量奖，首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中，杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位，且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039，排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖，取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨，以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨，以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平，有创新性和探索性，科研设计合理，预见准确，有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志，在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位，并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针，倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版，发至邮箱 (cccm@em120.com)，同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊，单月28日出刊，国内外公开发行。邮发代号：6-93，定价：每期45元，全国各地邮局办理订阅手续，过刊和散刊可在本刊发行部购买。
肿瘤研究伦理合规三大核心解析
时间：2025-07-25 17:13:46
在医学论文发表过程中，伦理合规性如同研究大厦的地基，一旦存在疏漏，轻则导致论文被撤稿，重则引发学术争议甚至法律纠纷。肿瘤学研究因涉及患者生命健康数据，伦理要求尤为严格。以下从三大核心陷阱入手，结合最新规范与典型案例，系统解析如何规避风险。
患者隐私保护：从“匿名化”到“去标识化”的技术跃迁
肿瘤临床研究常需处理包含基因信息、影像资料等高敏感性数据。简单的姓名隐藏（匿名化）已不足以满足现代隐私保护要求。根据2023年国家卫健委最新指南，应采用“去标识化”技术，即通过删除或替换18项直接标识符（如病历号、住址）和3类间接标识符（如罕见病种、特定年龄段），使数据即便与其他信息结合也无法追溯个体身份。例如，某乳腺癌研究在公开测序数据时，不仅抹去患者姓名，还将确诊年龄从“42岁”改为“40-45岁”，并删除其职业特征（如放射科护士），避免通过职业暴露风险反推身份。需特别注意，影像资料中的元数据（如设备序列号、拍摄时间）常被忽视，这些数字指纹可能通过医院设备日志反向追踪患者。
数据造假的灰色地带：从“美化”到“篡改”的边界
肿瘤疗效评估中，研究者易陷入三类伦理争议：一是终点指标修饰，如将“疾病稳定”主观调整为“部分缓解”以提高客观缓解率（ORR）；二是选择性报告不良反应，如隐瞒免疫治疗相关的3级肺炎事件；三是图像处理越界，如Western blot条带亮度调整超过±20%的允许范围。2023年中国抗癌协会特别指出，AI辅助研究时，算法训练集的样本平衡性（如刻意剔除预后极差病例）可能构成隐性造假。建议采用“数据透明金字塔”：原始数据归档→处理日志留存→第三方验证通道开放。如同CT扫描需要窗宽窗位参数，数据处理也需公开“算法参数”。
知情同意的动态管理：从“一纸文书”到“全过程沟通”
传统的一次性签字模式难以适应肿瘤研究的长期性特点。某靶向治疗研究因未更新知情同意书（新增脑转移亚组分析），导致后续论文被质疑。现行规范要求：1）分阶段再确认，特别是在研究方案变更（如增加活检次数）时；2）采用可视化知情工具，如用动画演示PD-1抑制剂的作用机制，替代纯文字说明；3）设置“动态退出”机制，允许患者随时撤回特定数据用途（如是否同意用于AI模型训练）。值得注意的是，晚期肿瘤患者的认知功能波动可能影响同意有效性，建议采用MMSE量表筛查后实施分层告知。
伦理审查委员会（IRB）的角色正从“守门人”向“协作者”演变。哈尔滨医科大学等机构已建立预审查-持续审查-结题审查的三阶监管体系，要求纵向课题在立项申报时即提交伦理材料，而非既往的“先研究后补审”。多学科评审成为标配，法学专家重点核查知情同意书的免责条款是否过度宽泛，统计学家则验证数据处理的methodology部分是否存在p-hacking嫌疑。
大数据时代催生新型伦理挑战。当使用十万级电子病历训练预后模型时，即便数据已去标识化，其聚合分析仍可能揭示特定人群（如某BRCA突变簇）的隐私属性。这要求研究者实施“差分隐私”保护，即在算法中添加可控噪声，使个体数据无法被反向工程破解。如同放疗中的适形保护，既要精准打击肿瘤靶区，又要最大限度保护正常组织。