
期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。
医生的职称困境与制度反思
时间:2025-07-07 17:35:52
在三级甲等医院急诊科的走廊里,刚完成连续36小时值班的住院医师王明,正对着电脑屏幕上一份未完成的《脊柱内镜技术临床应用分析》论文发呆。他的白大褂口袋里还揣着两张未处理的会诊单,耳边回响着上午主任查房时的评价:"小李今年已经发了三篇SCI了,你们再不抓紧,明年晋升主治的名额又要被抢走。"这种场景几乎每天都在全国医院的休息室、值班室和更衣间重复上演,年轻医生们如同被困在层层嵌套的科举体系中,在临床、科研与职称评定的三重夹缝间艰难喘息。
科举制度的现代镜像:职称评审体系的钢印
当代医疗体系中的职称晋升制度,恰似明清科举制在21世纪的数字化复刻。年轻医生从住院医师到主任医师的晋升路径,被精准切割为五年一阶的标准化流程,每个台阶都镶嵌着论文指标、科研项目和临床考核的复合锁链。爱思唯尔2020年的调研揭示,64%的年轻医生认为自身知识储备难以应对临床工作要求,这种能力焦虑在职称评审的重压下被指数级放大。就像古代书生需精通八股文格式,现代医生也必须掌握"临床+科研+教学"的应试模板,某三甲医院急诊科李医生的经历颇具代表性——工作五年仍困在住院医师岗位,只因"经验霸权"将晋升通道变成了论资排辈的封闭系统。
论文流水线:学术内卷的绞肉机
当医疗体系将SCI论文数量异化为能力评估的硬通货,年轻医生被迫化身论文生产线的熟练工。韩国医生罢工事件背后暴露的精英教育困境,在中国表现为规培医生在临床轮转间隙熬夜改数据的荒诞现实。这种异化催生出畸形的"学术代工"产业链,从数据买卖到挂名交易,科研初心在晋升焦虑中逐渐消解。就像科举时代催生出专业枪手,如今医疗界也衍生出代写论文、代做实验的灰色服务,将学术尊严异化为职称晋升的垫脚石。
经验霸权的铜墙铁壁
在急诊科抢救室的人体战场上,年轻医生既要对抗死神的镰刀,又要直面前辈集团的审视目光。某省会医院流传的"三三制"潜规则——三年写病历、三年管床位、三年跟手术——将临床经验异化为权力寻租的工具。这种代际壁垒使得年轻医生在职业黄金期陷入"能力陷阱":既要完成规培要求的操作数量,又要应对职称评审的科研指标,还要在资深医生的经验霸权下谨言慎行。医疗教育的扩招本欲缓解人才短缺,却意外加剧了教学资源稀释下的恶性竞争。
职业倦怠的螺旋深渊
当临床工作量的雪崩遇上科研指标的烈焰,年轻医生的职业生命力正在加速蒸发。手术台上精准的持针手法,可能正掩藏着因失眠颤抖的指尖;病历文书里工整的病程记录,或许诞生于咖啡因支撑的凌晨三点。这种持续高压催生出特殊的"双面人格":面对患者时的专业冷静,转身就在休息室崩溃于某个未完成的动物实验。医学教育的精英化理想与医疗产业化的现实矛盾,将年轻医生挤压成"能开刀、会写文、懂交际"的六边形战士,却再难培育出希波克拉底誓言中纯粹的医者初心。
制度的铜锈正在侵蚀医疗体系的承重墙。当规培医生自杀的悲剧从韩国蔓延到中国,当医生罢工潮在多个国家此起彼伏,我们不得不正视这场现代版"医场困局"。改革的方向或许藏在医疗价值评估体系的重新校准中——正如古人最终废除八股取士,现代医疗体系也需要打破"唯论文、唯资历"的评审桎梏,让年轻医生真正回归"治病救人"的职业本源。急诊科的时钟依然在走,王明关闭论文文档,起身走向监护仪的警报声,白大褂口袋里那张泛黄的职业规划表,正等待着重写新时代的医者叙事。