中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


超声刀术中故障分析与系统改进方案

时间:2025-06-13 15:31:07

在医疗安全领域,设备不良事件如同精密钟表里突然卡住的齿轮,可能引发连锁反应。近期某三甲医院发生1例超声刀系统术中故障事件,设备突然停止工作导致手术中断,暴露出器械维护、应急响应等环节的系统性漏洞。本文将抽丝剥茧还原事件全貌,用显微镜视角剖析根本原因,并提供可落地的解决方案。

故障现场还原:一场被按暂停键的手术

手术室监护仪显示患者生命体征平稳时,主刀医生突然发现超声刀主机屏幕出现"E106"错误代码,能量输出中断。此时正处于肝癌切除的关键阶段,器械失效直接导致出血量瞬时增加50ml。手术团队立即启动备用电刀系统,通过快速转换器械将手术时间控制在安全延长范围内(总耗时增加22分钟)。事后设备科检测发现,故障源于手柄连接线内部断裂,这种肉眼不可见的金属疲劳,就像被反复弯折的曲别针最终断裂。

根本原因三维分析

技术维度上,设备服役已达6年,累计使用次数超过厂家建议的1500次寿命周期。如同长期超载运行的卡车发动机,核心部件存在隐性损耗。流程维度暴露出双重漏洞:一是预防性维护仅停留在表面清洁(合规率100%),但关键性能检测缺失(执行率32%);二是培训考核存在"重操作轻维护"倾向,87%的医护人员不清楚设备自检程序。管理体系上,医院设备档案仍采用纸质记录,未能实现使用数据的实时监控预警。

应急响应黄金30分钟

事件中值得借鉴的是多学科协作机制。麻醉团队快速调整输液速度,像精准的配平师维持循环稳定;巡回护士在28秒内完成备用器械递送,刷新科室应急响应记录;设备工程师通过远程会诊系统,指导现场排查节省了15分钟诊断时间。这种高效协同背后,是每月进行的跨部门模拟演练成果,数据显示经过6次演练后,团队应急决策速度提升40%。

防范措施四重防护网

第一道防线是智能监测系统,给每台设备装上"心电图"。新引入的物联网传感器能实时监测电流波动等20项参数,提前48小时预测92%的机械故障。第二道防线建立分级预警机制,将设备状态分为蓝黄橙红四级,对应不同的处置流程。第三道防线重构培训体系,采用VR技术模拟27种故障场景,使维护考核通过率从65%提升至89%。最后是管理革新,开发设备全生命周期管理系统,像汽车保养手册般清晰记录每个维护节点。

这个案例揭示的不仅是单个设备故障,更是医疗安全管理的缩影。当我们将每个环节的误差控制缩小1%,整体安全系数就能呈几何级提升。现代医疗设备的复杂性要求我们既要有钟表匠的精细,又要具备消防员的敏捷,这才是真正意义上的医疗质量守护。