
期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。
基层医生晋升困境:论文、临床与资源的三重挑战
时间:2025-06-05 16:56:39
医疗体系改革浪潮中,县域医院医生正经历着职业晋升的"三重门"考验。这些扎根基层的"健康守门人",在现行职称评审体系下,面临着制度设计与现实需求错位的生存困境。
一、学术论文的"阳春白雪"之困
某县中医院主治医师李华的遭遇颇具代表性。这位拥有15年临床经验的全科医生,连续三次倒在职称评审的论文门槛前。他的工作日志里记载着年均接诊2.4万人次的诊疗记录,却因未能发表核心期刊论文而止步副高职称。这种"拿着手术刀写不出钢笔字"的困境,折射出评审标准与基层实际的严重脱节。
学术成果的迷思在基层蔓延:某卫生院统计显示,近五年仅有3%的医务人员能达到省级评审要求的论文发表量。当城市三甲医院医生在实验室攻关课题时,他们的同行正在处理流感季日均超200人次的门诊量。这种工作量与学术产出的倒挂现象,使得论文要求异化为难以逾越的"玻璃天花板"。
二、临床实践的"价值衡量失衡"
“我治好的疑难病例不如一篇论文值钱”,这句话道出无数基层医生的心酸。在某贫困县医院,一位完成过87例腹腔镜手术的外科骨干,因未达到"科技成果奖"硬性指标,四次申报副高未果。这种评价体系的偏差,导致出现"手术刀抵不过钢笔头"的荒诞现实。
更值得警惕的是考核指标的"城市化偏向":某省评审细则中明确要求"掌握前沿医疗技术",但对设备匮乏的基层而言,这无异于要求厨师在无米之炊中做出满汉全席。当三级医院的医生在操作达芬奇机器人时,乡镇卫生院的同行可能还在为X光机的维护发愁。
三、资源分配的"马太效应"加剧
政策天平的倾斜在硬件投入方面尤为明显:数据显示,东部某省城乡医疗机构科研经费投入比为12:1,医疗设备原值差距达28倍。某村医形象比喻:“我们就像在沙漠里种水稻,评审标准却是按水田产量打分”。
这种结构性矛盾催生出畸形的"论文代工"产业链。某医学期刊编辑透露,来自基层的代写需求年增30%,形成"不会写论文的医生不是好数学家"的黑色幽默。更严重的是人才流失加剧——某县卫健局统计,近五年因晋升无望离职的骨干医生达47人。
破局之道在于构建差异化的评审体系。北京卫健委2024年新政已迈出关键一步:对基层服务满30年的医生单列评审通道,允许用典型病例报告替代论文。这启示我们,唯有建立"临床价值优先"的评价维度,承认基层医疗的特殊规律,才能让"健康守门人"真正获得职业尊严与发展通道。