中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


基层医生职称晋升困境与破局之道:从“独木桥”到“铺路石”

时间:2025-06-04 16:58:30

基层医生作为医疗体系的“毛细血管”,其职业发展直接关系到基层医疗服务的质量和稳定性。然而,在职称晋升这条“独木桥”上,基层医生长期面临多重困境。评审标准与临床实践脱节是首要难题。基层医生日常处理的常见病、多发病与三甲医院的专科化诊疗差异显著,但职称评审仍以科研论文、疑难病例处理等“大医院标准”为主导,导致基层医生在起跑线上便处于劣势。例如,一名乡镇卫生院医生可能全年接诊高血压、糖尿病患者超千例,却因缺乏“高精尖”病例积累,难以满足传统评审中对复杂病种的要求。

名额限制与职业天花板进一步加剧了矛盾。尽管部分省份已将基层卫生机构高级岗比例提高至20%,但相较于庞大的基层医生群体,晋升机会仍显稀缺。更值得注意的是,基层职称存在“定向评价、定向使用”的限制,即通过评审获得的职称仅限基层机构有效,这种地域绑定虽保障了基层人才稳定性,却也变相压缩了医生的职业流动空间。有医生自嘲:“我们的职称像‘地方粮票’,换个战场就失效。”

当前政策框架已开始尝试破局。国家层面提出对乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作者实施“提前一年参加中级考试”的优惠,部分省份更建立起基层专属职称体系,如山东设立“基层主任医师”“基层副主任医师”等序列,评审条件更侧重常见病管理、公共卫生服务等实际能力。此外,城市医生晋升前需下乡服务的制度,本意是促进资源下沉,却因执行中的“形式主义”饱受诟病——有政协委员建议取消该强制要求,或缩短下乡时长,反映出政策落地需更精细化设计。

差异化评审的破冰尝试可从三个维度深化。首先是“以能力代资历”,借鉴国际通行的“胜任力模型”,将家庭医生签约率、慢病控制达标率等指标纳入评价体系,替代唯论文倾向。例如,对长期稳定管理500名高血压患者的基层医生,可设立“社区健康管理专家”专项职称通道。其次是“分层分类评价”,针对全科医生、公共卫生医师等不同岗位设计差异化的科研要求——全科医生可提交典型病例分析报告,公卫医师则以流行病学调查报告替代传统论文。最后需打破“地方粮票”困局,建立区域性职称互认机制,允许达到一定服务年限的基层医生跨机构流动时保留部分职称权益。

政策制定者还需关注“软性激励”的杠杆作用。山东“齐鲁基层名医”工程通过授予荣誉称号提升职业认同感,此类非经济激励往往能激发更深层的职业热情。未来可探索“职称+星级评定”双轨制,对服务满20年的基层医生授予终身荣誉称号并配套退休待遇优惠,让“坚守基层”从无奈选择变为荣耀之路。

基层医疗的“最后一公里”需要制度温暖照亮。只有当职称评审从“爬阶梯”变为“铺路石”,基层医生才能真正成为群众健康的“守门人”,而非“过客”。