中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


带状疱疹后神经痛的五大误区

时间:2025-08-12 11:26:04

带状疱疹后神经痛(PHN)是一种由水痘-带状疱疹病毒再次激活引发的并发症,约30%的带状疱疹患者会发展为慢性疼痛,其灼烧感、刺痛感可能持续数月甚至数年,严重影响生活质量。然而,许多患者因认知误区延误治疗或加重病情。以下是五个关键误区及科学应对方案。

误区一:疼痛减轻就自行停药

部分患者认为“不疼了=病好了”,擅自停用抗病毒药或镇痛药。实际上,神经损伤的修复需要持续治疗,突然停药可能导致疼痛反弹或转为慢性。例如,抗癫痫药加巴喷丁需逐步调整剂量,骤停可能引发戒断反应;而抗抑郁药阿米替林需维持4-6周才能显效。正确做法是遵医嘱完成疗程,并通过复诊评估神经修复进展。

误区二:皮疹消退后就不必就医

带状疱疹初期以皮肤水疱为主,但病毒已潜伏在神经节内。若仅治疗皮疹而忽略神经痛,可能错失早期干预时机。临床发现,72小时内使用伐昔洛韦等抗病毒药物可降低PHN发生率50%。即使皮疹结痂,若出现皮肤麻木、针刺感或触摸痛,需立即进行神经电生理检查或影像学评估。

误区三:忍痛是“坚强”的表现

慢性疼痛会引发大脑痛觉敏化,长期忍耐可能导致焦虑、失眠甚至抑郁。研究显示,未规范治疗的PHN患者中,23%出现自杀倾向。疼痛管理需多管齐下:轻度疼痛可用普瑞巴林调节神经信号;中重度疼痛可联合神经阻滞(如利多卡因注射)或脊髓电刺激,阻断异常痛觉传导。

误区四:神经痛会随时间自愈

PHN并非普通伤口愈合,其本质是神经纤维的异常放电。若放任不管,可能发展为中枢敏化——疼痛信号在脊髓和大脑中形成记忆,即使病毒清除仍持续疼痛。比喻来说,这就像电线短路后不修理,最终烧毁整个电路系统。早期介入物理治疗(如红外线照射促进神经修复)或介入治疗(射频热凝破坏异常神经)至关重要。

误区五:只涂药膏不治内在

外用激素药膏(如丁酸氢化可的松)可缓解皮疹瘙痒,但对深层神经炎症无效。PHN需全身性治疗:维生素B12营养神经、低剂量三环类抗抑郁药调节痛觉传导,同时结合超短波治疗改善局部循环。此外,心理干预不可忽视,认知行为疗法可帮助患者打破“疼痛-焦虑”恶性循环。

综合管理是核心

治疗PHN需像修复古董瓷器:既要表面补漆(皮疹护理),更要加固内部结构(神经修复)。患者应记录疼痛日记,包括发作频率、诱因(如冷热刺激),帮助医生调整方案。记住,疼痛是身体的警报,而非忍耐力的试金石。科学治疗能将PHN的“持久战”转为“歼灭战”,重获无痛生活。