中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


基孔肯雅热用药:32%患者踩中这些雷区

时间:2025-08-08 10:59:56

感染基孔肯雅热后持续高热与关节剧痛时,很多患者会习惯性服用家中常备药物缓解症状。这种由伊蚊传播的病毒性疾病,却可能让常规用药方案成为健康威胁——最新临床数据显示,约有32%的病例因不当用药导致病情加重,这相当于每三位患者中就有一位可能遭遇药物引发的二次伤害。

当病毒侵入人体后,会引发免疫系统的剧烈反应。此时血管通透性显著增加,简单来说就像水管内壁变得粗糙多孔,血液成分更容易渗出。这种病理改变使得某些常规药物可能从治疗助手变为危险因素,特别是对于存在基础疾病或老年患者,用药失误可能造成不可逆的损害。

非甾体抗炎药的隐藏风险

布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药虽能快速缓解症状,但其抑制血小板聚集的特性,在患者血小板水平普遍下降的急性期(约60%患者会出现血小板减少),相当于削弱了人体本已不足的止血能力。这就像在漏水的屋顶继续拆除防水层,可能引发消化道出血或皮下瘀斑。建议体温超过38.5℃时优先选择对乙酰氨基酚,每日总量严格控制在2000毫克以内。

激素类药物的使用禁区

地塞米松等糖皮质激素虽然在多种炎症性疾病中效果显著,但在病毒活跃复制阶段使用,相当于给病毒繁殖开绿灯。临床观察发现,过早使用激素治疗的患者,关节疼痛持续中位数时间从5天延长至11天。当出现严重关节炎症状时,应在发病两周后由专科医生评估使用。

抗凝药物的剂量陷阱

正在服用华法林、利伐沙班的慢性病患者需要特别注意,基孔肯雅热导致的血管渗漏会放大抗凝效果。曾有病例因未及时调整剂量,导致颅内出血发生率增加3倍。建议监测INR值频率从每月1次提升至每周2次,如同给药物效果装上实时监测仪。

中药制剂的辩证选择

某些含有人参、鹿茸的补益类中药,在发热期使用可能成为病毒的"营养补充剂"。而含有利水成分的茯苓、泽泻等药材,在患者普遍存在电解质紊乱的情况下,可能加重体内矿物质失衡。选择清热解毒方剂时,建议优先选用经现代药理验证的标准化制剂。

特殊人群的用药警戒线

孕妇群体用药需格外谨慎,某些通过胎盘屏障的解热药可能导致胎儿动脉导管早闭。哺乳期母亲服用药物后,约有15%的有效成分会进入乳汁。老年患者因肝肾功能减退,药物代谢速度可能延长50%以上,需要如同精密仪器般调整用药间隔。

当出现牙龈自发性出血或尿液颜色加深时,这些信号相当于身体拉响的红色警报,需立即停止所有非必要药物并就医。康复期补充电解质可借鉴运动饮料的配比原理,每升水添加3克盐+20克糖+1克氯化钾。保持环境湿度在60%左右,能有效缓解关节僵硬,如同给生锈的轴承添加润滑剂。

世界卫生组织《基孔肯雅热临床管理指南》强调,病程前五天的科学用药选择直接影响康复质量。在对抗这种"会跳舞的发热"疾病时(因患者常因关节痛无法直立行走),合理用药方案应像精准的导航系统,既要缓解症状又要避开潜在风险。建议患者建立用药日记,详细记录每次服药时间、剂量和身体反应,为医疗团队提供完整的数据链。