期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊，为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊，连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊，荣获天津市期刊编校质量奖，首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中，杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位，且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039，排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖，取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨，以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨，以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平，有创新性和探索性，科研设计合理，预见准确，有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志，在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位，并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针，倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版，发至邮箱 (cccm@em120.com)，同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊，单月28日出刊，国内外公开发行。邮发代号：6-93，定价：每期45元，全国各地邮局办理订阅手续，过刊和散刊可在本刊发行部购买。
规培医生的生存困境与突围
时间：2025-07-16 16:25:19
医院走廊的灯光永远亮得刺眼，凌晨两点的监护仪报警声像催命符。规培生林墨瘫坐在值班室的折叠椅上，盯着电脑屏幕里未写完的病程记录，胃里翻涌着便利店冷饭团的油腻感。他的白大褂口袋里揣着两张纸——规培轮转考核表和主治医师报考条件，前者是眼前的生存关卡，后者是远方的海市蜃楼。这个被称作"医学人才孵化器"的体系，此刻更像一场精心设计的饥饿游戏竞技场。
一、入场券：用青春兑换的赌注
当同龄人在朋友圈晒出环球旅行照片时，规培生的时间计量单位是"科室轮转周期"。每2-3个月就要适应新科室的规则，像游戏玩家被迫切换副本难度。风湿科像慢性磨损的简单模式，而骨科则是需要同时操作五台急诊手术的噩梦难度。每月3200元的补贴，相当于用时薪7.5元的价格出售自己的医学理想——这还不包括那些被默认为"学习机会"的免费加班。
林墨的师兄曾用手术缝合线在值班室墙上挂起倒计时日历，每天划掉一格时都念叨着"离规培证又近一天"。这张盖着红章的纸，是通往主治医师战场的唯一通行证。四证合一的专硕生更是在走钢丝，一旦结业考核失败，学位证会被学校暂扣，成为既非学生也非医生的"医学流浪者"。技能考试虽被称作"考官不会为难"，但笔试通过率就像精确计算的淘汰机制，确保只有足够"饥饿"的人才能晋级。
二、丛林法则：血条与蓝条的残酷平衡
张主治查房时的提问总带着陷阱："小林，你说这个患者该用β受体阻滞剂，那你知道它会让冠状动脉血流减少多少百分比？"正确答案其实藏在昨天扔给林墨的文献里——如果他能在处理完18个入院患者后还有精力阅读的话。这种"教学"本质是生存训练，带教医师们当年也是这么被"驯化"过来的。
80小时周工作时长榨取的不仅是体力，更是认知资源。当林墨在深夜给第五个腹痛患者做触诊时，他的手指已经记不起正常肝脏该有的质地。有经验的规培生发明了"偷师学艺"的生存策略：把典型病例CT片设成手机壁纸，用上厕所的碎片时间记忆；在电梯里堵住副主任医师问问题，因为这是对方唯一无法拒绝的密闭空间。这些野路子成长法，比规培大纲里的教学计划更有效。
三、晋级机制：打怪掉落的随机宝箱
主治医师的报考条件像份精心设计的谜题：需要3篇核心期刊论文，但规培生连实验室门朝哪开都不知道；要求参与50例危重病例抢救，可真正操作时总被住院医挤到监护仪后面。林墨发现，那些提前获得科研机会的幸运儿，往往有个在科教科当主任的"表叔"。
薪酬体系的丛林属性在外科系统尤为明显。同期的规培生小陈轮转到泌尿科后，突然用上了最新款苹果手机——他"恰好"被分到了达芬奇机器人手术组，带教老师"恰好"需要有人整理手术视频数据。这种隐形的资源分配，让规培手册里"同工同酬"的条款显得格外讽刺。
四、复活机制：系统漏洞与玩家智慧
当林墨第三次被护士长骂哭时，护理部的王姐偷偷教他"科室生存密码"：帮护士校对输液标签能换取出夜班资格，给行政人员带早餐可以加速病历审核。这些灰色地带的互惠协议，是规培生们自发开发的系统补丁。
最聪明的玩家早已看透游戏本质。林墨的室友放弃了临床路径，转而专攻医院管理岗要求的"规培证+执业证"组合。就像游戏里的转职系统，当多数人挤在主治医师的独木桥上时，有人发现了隐藏的职业通道。
监护仪的滴答声突然变成刺耳长鸣。林墨条件反射般冲向病房，白大褂口袋里两张纸被揉成了皱巴巴的船票——一张驶向名为"主治医师"的应许之地，另一张可能沉没在规培考核的暗礁里。他此刻的每个操作都在被无形系统评分，而这场饥饿游戏最残酷的设定在于：参赛者永远分不清，那些被消耗的青春，究竟是必要的医学成人礼，还是系统运转的廉价燃料。