
期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。
琥珀酸与酒石酸美托洛尔对比分析
时间:2025-07-14 11:50:34
琥珀酸美托洛尔与酒石酸美托洛尔均属于选择性β1受体阻滞剂,是心血管疾病治疗中的“双胞胎兄弟”,但二者在分子结构、剂型设计及临床应用上存在显著差异。以下从药理作用、适应症、副作用及剂量四个维度展开对比分析。
药理作用:缓释与速效的博弈
两者核心机制均为抑制β1肾上腺素能受体,降低心肌收缩力、心率和血压,从而减轻心脏负荷。但琥珀酸美托洛尔采用缓释技术,血药浓度峰值较低,β1受体选择性更高,如同“匀速释放的马拉松选手”,可维持24小时平稳作用。而酒石酸美托洛尔为普通片剂,吸收快、起效迅速,更像“短跑运动员”,需每日多次给药以维持疗效。这种差异使得缓释片更适合需长期稳定控制的慢性病患者,而普通片在急性场景(如心肌梗死早期)更具优势。
适应症:交叉中的个性舞台
二者均覆盖高血压、心绞痛、心力衰竭等“主流战场”,但酒石酸美托洛尔的适应症更广,尤其擅长处理急性心血管事件。例如,心肌梗死早期使用可缩小梗死范围、降低死亡率,还能用于甲状腺功能亢进、主动脉夹层等特殊场景。相比之下,琥珀酸美托洛尔更专注慢性病管理,如症状稳定的心力衰竭患者。这种差异如同“全科医生”与“慢病专家”的分工协作。
副作用:同源不同表现
作为同类药物,二者副作用谱相似,均可能引发心动过缓、低血压等心血管反应。但缓释片因血药浓度波动小,中枢神经系统副作用(如头晕、疲劳)发生率较低。而酒石酸美托洛尔因快速起效,更易出现心悸、消化道不适等“冲击性反应”,尤其在剂量调整期。值得注意的是,基础心率较慢的患者使用琥珀酸美托洛尔时,需警惕二度以上房室传导阻滞的风险。
剂量:精准与灵活的艺术
酒石酸美托洛尔通常从25mg起始,每日两次,根据心率(目标55-60次/分)逐步调整,如同“手动挡汽车”需频繁换挡。高血压治疗时剂量可达每日200mg,分1-2次服用。而琥珀酸美托洛尔缓释片采用“自动巡航”模式,每日一次即可维持稳态血药浓度,剂量调整周期更长。例如心力衰竭患者常以23.75mg为起始剂量,每周评估后递增。这种差异要求医生根据患者依从性及疾病特点个性化选择。
总结而言,两种盐型的美托洛尔如同“同一棵树上的不同果实”。酒石酸盐凭借快速起效和广泛适应症成为急性期的利器,而琥珀酸盐则以长效平稳的特性占据慢病管理的高地。临床选择需权衡起效速度、维持时间及患者个体特征,方能最大化疗效与安全性。