中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


基层医生评审困境的破局之道

时间:2025-07-11 17:27:06

医疗体系的毛细血管末梢正承受着前所未有的压力。基层医生群体在评审政策下陷入的困境,如同被三股绞索同时勒紧:编制资源缺口形成的结构性矛盾、超负荷运转下的生存焦虑、评价体系错位引发的价值迷失。这场困局背后,是制度设计与现实需求之间的深层断裂。

编制荒与硬件困:基层医疗的“贫血危机”

全国基层医疗机构普遍存在“钢筋骨架缺失”现象,部分地区医生编制缺口高达50%,这直接导致优质医疗资源下沉受阻。北京协和医院院长张抒扬指出,编制不足已形成恶性循环——人员短缺加剧工作负荷,超负荷运转又加速人才流失。某县医院急诊科主任的日常写照颇具代表性:既要承担日均60人次的门诊量,又要在设备老化的检验室里完成三级医院标准的操作流程。这种“既要马儿跑,又要马儿不吃草”的资源配置模式,让基层医生在评审准备阶段就陷入先天不足的被动局面。

时间绞杀战:陀螺式旋转的生存困境

《2021中国基层医生洞察报告》揭示的残酷现实是,83%的受访者日均工作时长超过10小时,其中27%需要应对夜间急诊。这种高强度运转下,医生们被迫在患者救治与评审材料整理间进行“时间切分手术”。更荒诞的是,某社区卫生服务中心为应对评审,曾出现全体医生连续三个月周末加班造材料的极端案例。当制度性要求演变为“为证明而证明”的形式主义,评审工作反而异化为消耗基层医疗生产力的黑洞。

评价体系错位:指挥棒下的价值扭曲

当前“论文+英语”的职称评审体系,犹如让外科医生用绣花针参加拳击比赛。基层医生群体中流传的黑色幽默道尽无奈:“治一百个肺炎不如发篇SCI,救十条人命抵不过英语六级证”。这种评价标准与基层实际严重脱节,导致擅长处理常见病、多发病的“实战派”医生在晋升通道中集体失语。某乡镇卫生院副高职称评审现场曾出现戏剧性场景:擅长慢性病管理的全科医生因缺乏论文被淘汰,而刚完成海外进修的医生却因不熟悉基层用药目录遭患者投诉。

破局三棱镜:重构制度生态链

解构这场困局需要系统性制度创新。首先应建立分级评审机制,国家卫健委近期推动的《基层医疗卫生机构评价评审体系》已释放积极信号,将家庭医生签约率、传染病防控效果等指标纳入核心考核维度。某试点地区实施的“技术档案云端化”改革,使材料准备时间压缩60%,让医生回归诊疗本位。

其次需构建能力提升闭环。借鉴浙江省推行的“三阶赋能计划”,通过AI辅助诊断系统降低技术门槛,配合三甲医院导师驻点帮扶,使基层医生微创手术开展率三年提升4倍。最后必须重塑价值坐标,广东省试点取消基层医生职称评审的论文硬指标,代之以“病种覆盖率”“患者依从性”等临床指标,成功激活人才沉淀池。

医疗改革的终极命题,在于让制度温度与人性需求同频共振。当评审体系从“冰冷的标尺”转变为“成长的阶梯”,基层医生才能真正成为健康中国的基石力量。这场破局之战不仅关乎某个群体的职业尊严,更是整个医疗体系价值重构的缩影。