
期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。
医疗评审制度:标准化与人文的博弈
时间:2025-06-24 15:37:17
在当代医疗体系中,医生评审制度常被比作“医疗界的高考”——以标准化考试和量化指标为核心,试图通过分数和等级划分来保障医疗质量。这种制度设计的初衷是建立客观评价体系,但过度依赖考试文化的副作用也逐渐显现:当医生的职业晋升与科研论文数量、标准化考核分数紧密绑定,临床实践中的个体化诊疗能力和人文关怀可能被边缘化。
评审制度的双刃剑效应
我国现行的医生职称考评体系,将临床技术水平、医疗质量、患者满意度等指标纳入量化评估框架,优秀者甚至能获得奖金或荣誉证书。这种模式确实推动了医疗服务的规范化,例如三甲医院对研究型与临床型医生的分类评审,一定程度上缓解了“一刀切”的弊端。但问题在于,当“发表SCI论文”成为晋升的硬通货时,社区医院医生可能因科研资源不足而失去竞争力,而三甲医院的临床专家也可能被迫将精力分散给非临床任务。这种“应试思维”催生出一种现象:医生在手术台上解决疑难杂症的能力,反而不如考场答题的分数更具职业说服力。
考试文化下的异化风险
医疗质量的保障本应通过质量管理体系、设备安全测试等多维度实现,但现实中,部分医院将评审考试异化为质量管理的“万能钥匙”。例如某地三甲医院的胸外科主任曾坦言:“连续三年要求团队每人发表两篇论文,结果病例误诊率却上升了。”这种矛盾暴露出考试文化的局限性——它能够测量标准化知识,却难以评估医生面对复杂病患时的应变能力。更值得警惕的是,当医生将大量时间投入备考,患者沟通时间被压缩,医患间的文化认知差异可能进一步扩大,这与医学人文教育倡导的“专业与人文融合”理念背道而驰。
重构评价体系的三种可能
要打破“医疗应试教育”的困局,或许需要从制度设计层面注入弹性。首先,可借鉴国际通行的“分层评价”模式,对社区医院医生强化临床实操考核,对教学医院研究者侧重学术创新;其次,引入患者长期随访数据作为医疗质量的动态指标,而非仅依赖一次性考试;最后,将医学人文素养纳入评审维度,例如通过模拟医患沟通场景测试医生的共情能力。某省立医院试点“手术录像盲评”制度后发现,专家对术式创新的认可度与传统论文评分结果存在显著差异——这说明真实的医疗价值往往存在于考场之外的实践场域。
医疗的本质是科学与艺术的结合。当评审制度过度强调标准化,就像用体温计量血压,工具与目标南辕北辙。未来的改革或许应当回归初心:让考试成为辅助工具而非指挥棒,使医生能在病床旁而非考场中,真正诠释“健康所系,性命相托”的职业誓言。