
期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。
基层医生晋升困境:临床与科研的割裂与医疗评价体系的重构
时间:2025-06-09 17:45:54
在医疗体系的金字塔中,乡镇医生往往处于最底层的承重位置,却鲜少获得与其贡献相匹配的职业发展通道。当一位基层医生在简陋的诊室里日复一日处理上百例常见病、多发病时,他的晋升材料可能正因缺少一篇核心期刊论文而被评审委员会搁置。这种临床实践与学术要求的割裂,正在制造一场系统性的人才流失危机。
超负荷运转下的能力贬值
三甲医院日均接诊量超负荷50%,而社区医院门诊量不足设计容量的40%——这组2025年的数据,暴露出医疗资源的畸形分布。乡镇医生在设备短缺、人手不足的条件下,每年经手数千病例的临床经验,在现行评审体系中却被简化为"基础性工作"。某基层医院调查显示,89.41%的医务人员因缺乏实验设备、学术指导等资源难以开展科研,而同期他们承担着辖区80%以上慢性病管理的实际工作。这种用科研尺子丈量临床能力的评审逻辑,就像要求田间劳作的农民必须交出实验室育种报告才能证明耕作水平。
继续教育的双重困境
当医学继续教育在三级医院演变为国际学术会议和前沿技术培训时,基层医务人员却困在"年年重复的考试题目"中。超过70%的乡镇医生反映,现有课程对提升心电图解读、合理用药等实用技能帮助有限。更讽刺的是,这些肩负公共卫生"守门人"职责的医生,52%因无法脱产学习被迫放弃培训机会。某位在山区卫生院工作十年的全科医生坦言:“我们需要的不是基因编辑技术讲座,而是能立刻用在明天门诊的肺炎鉴别诊断方案。”
政策杠杆的调节空间
改革并非无解。建立分层评审体系可率先破局:将县域内开展的慢病管理模式创新、急诊抢救成功率等纳入晋升指标,替代对SCI论文的硬性要求。某省试点将家庭医生签约服务质量转化为评审学分后,基层高级职称通过率提升37%。其次,设备与人才配套需同步跟进——基层医院科研消极态度与医院级别、学术氛围呈强相关,当某市三甲医院将闲置PCR仪调配至医共体单位,当年便催生出5项适合农村地区的传染病快速检测方案。最重要的是重构价值认同:把论文中的"显著性差异"转化为群众口中的"症状减轻",才是基层医疗真正的学术价值。
这场关乎340万基层医务人员前途的制度变革,本质上是对医疗评价体系的重新校准。当我们在三级医院追求《自然》医学子刊发表量的同时,或许更该珍视那些让村民高血压控制率从30%提升到65%的"土办法"。毕竟,让论文回归学术探索的本位,让治病救人成为最硬的晋升标准,才是分级诊疗制度能真正落地的文化基础。