期刊简介
《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊，为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊，连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊，荣获天津市期刊编校质量奖，首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中，杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位，且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039，排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖，取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨，以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨，以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平，有创新性和探索性，科研设计合理，预见准确，有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志，在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位，并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针，倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版，发至邮箱 (cccm@em120.com)，同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊，单月28日出刊，国内外公开发行。邮发代号：6-93，定价：每期45元，全国各地邮局办理订阅手续，过刊和散刊可在本刊发行部购买。
严重阻塞性睡眠呼吸暂停与肺炎和感染的住院风险增加相关
时间：2024-01-24 15:38:28
近期，发表在CHEST上的一项研究结果显示，与睡眠呼吸正常人群相比，严重阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）会增加因肺炎和任何感染住院风险。
研究背景
OSA是一种常见的慢性睡眠障碍，其特征是在睡眠期间上呼吸道软组织坍塌，导致反复和间歇性低氧血症和高碳酸血症，进而导致频繁夜间觉醒和睡眠中断。尽管OSA的确切患病率尚不明确，但至少约22%的成年男性和17%的成年女性存在一定程度的OSA。而相关证据表明，OSA与微吸入、全身炎症和免疫功能不佳有关。那么OSA是否与肺炎、呼吸道感染和全身感染住院风险相关？对此，Pamela L. Lutsey及其同事展开了研究。
主要结果
在一项前瞻性队列研究中，研究人员分析了来自社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究的1,586名参与者（平均年龄62.7岁；52.8%为女性）的数据，以调查OSA与因肺炎、呼吸道感染或任何感染住院风险是否相关。
研究人员使用1996年-1998年间的多导睡眠图结果，根据他们的呼吸暂停低通气指数（Apnea-hypopnea index）对个体进行分组，以确定OSA的严重程度。结果发现，6%参与者每小时有30次或更多呼吸事件（重度OSA）， 12.7%参与者每小时有15-29次事件（中度OSA）， 30%参与者每小时有5-14次事件，51.3%参与者每小时有少于5次事件（正常呼吸）。
该研究队列的中位随访期为20.4年，在此期间，研究人员报告了253例肺炎住院病例，330例呼吸道感染住院病例，589例任何感染病因住院病例。
在考虑了年龄、性别、中心、教育程度、运动指数、饮酒和吸烟状况的模型中，严重OSA患者与呼吸正常患者相比，肺炎入院风险增加了87%[校正（adjusted,a）HR = 1.87；95% CI，1.19-2.95]。研究人员进一步考虑了身体质量指数（BMI）、哮喘和慢性阻塞性肺疾病的影响，并观察到，将严重OSA与呼吸正常参与者进行比较时，这种类型住院风险略低，但仍升高（aHR = 1.62；95% CI，0.99-2.63）。
轻度/中度OSA患者与睡眠呼吸正常患者因肺炎入院的风险无差异。
在人口统计学和行为调整模型中评估呼吸道感染住院的风险时，研究人员观察到与正常呼吸相比，严重OSA患者的风险增加了47%（aHR = 1.47；95% CI，0.96-2.25）。对额外变量进行调整后，严重OSA患者的住院风险降低。
严重OSA患者因呼吸道感染入院的风险升高与因任何感染住院的风险相当（aHR = 1.48；95% CI, 1.07-2.04）。研究人员表示，增加模型中变量数量也降低了严重OSA患者的这种风险。
在因肺炎和呼吸道感染住院风险方面，研究人员没有发现年龄、性别或BMI之间显著的相互作用。但与62岁以上人群相比（aHR = 0.89；95% CI,0.56-1.4；P =0.03），62岁或以下的重度OSA患者因任何感染病因住院的风险增加（aHR = 2.11；95% CI,1.26-3.54）。模型中校正了年龄、性别、中心、教育、运动指数、饮酒状况、吸烟状况和BMI。
研究人员还在上述调整后模型中比较了缺氧负荷大于5%和负荷小于1%的患者数据，发现负荷较高的患者因肺炎住院的风险增加了59% （95% CI，1.12-2.24）；呼吸道感染住院的风险增加了53% （95% CI，1.12-2.08）；任何感染病因住院风险增加了25% （95% CI，0.98-1.59）。
研究者说
Lutsey及其同事表示，鉴于这一新出现的证据，需要进行更多的研究来调查在初级保健机构中筛查OSA并治疗严重OSA是否会降低因肺炎和任何感染住院的风险。