中国中西医结合急救杂志

期刊简介

  《中国中西医结合急救杂志》为中国中西医结合学会主办的中西医结合急救专业性学术期刊,为中文核心期刊、中国科技论文统计源(科技核心)期刊、中国精品科技期刊。连续2年被评为中国科协精品科技期刊工程项目资助期刊,连续7次(14年)荣获天津市优秀期刊奖、天津市一级期刊,荣获天津市期刊编校质量奖,首届《CAJ-CD》规范优秀奖。在科技部中国科技信息研究所出版的《中国科技期刊引证报告》(核心版)中,杂志影响因子连续8年在本学科领域内排全国前3位,且逐年提高。在科技部中信所2010年CJCR核心版影响因子1.039,排第1位。历年向中国科协推荐的多篇论文在全国优秀学术论文评选中都获得优秀论文奖,取得了巨大的社会效益。期刊现已进入美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)、中文核心期刊要目总览、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊文摘(中、英文版)、中文生物医学期刊目次数据库(CMCC)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国中医药文献数据库、中国学术期刊(光盘版)(CAJ-CD)、中国科技信息研究所“万方数据网络系统(China Info)”、万方医学网、国家中医药管理局“中国传统医药信息网”、“em120.com危重病急救在线”等。《中国中西医结合急救》杂志把关注学科发展、服务学科发展作为办刊宗旨,以服务广大医药卫生科技人员、推动具有我国特点的中西医结合急救医学基础与临床学科的发展为宗旨,以全面反映我国中西医结合急救医学基础理论及临床科研成果、普及有关中西医结合急救医学临床的基本知识和技能、推广现代中西医结合急救医学先进技术、快速传递国内外急救医学前沿信息、加强国内及国际间学术交流为己任。刊出文章能反映国内学术水平,有创新性和探索性,科研设计合理,预见准确,有一定的学术价值。现已成为反映我国中西医结合急救医学学科建设水平、成果和发展状况的权威性的杂志,在中西医结合急救医学领域的学术刊物中处于重要地位,并在国际上受到关注。本刊坚持理论与实践相结合、提高与普及相结合的办刊方针,倡导百花齐放、百家争鸣。本刊实行同行专家审稿制度。设有述评、专家论坛、标准与规范、论著、研究报告、经验交流、病例报告、方法介绍、治则·方剂·针灸、循证医学、综述、讲座、理论探讨、临床病例(病理)讨论、科研新闻速递、消息、会议纪要、读者·作者·编者等栏目。作者在投稿时需提供投稿文章的电子版,发至邮箱 (cccm@em120.com),同时邮寄纸质稿2份;单位介绍信;审稿费100元;有各类科研基金资助的需提供带审批章和课题号的证明复印件;第一作者简介(出生年、性别、民族、籍贯、硕士以上学位、职称、主要研究方向等);第一作者或通信作者联系方式(手机、Email等)。本刊为双月刊,单月28日出刊,国内外公开发行。邮发代号:6-93,定价:每期45元,全国各地邮局办理订阅手续,过刊和散刊可在本刊发行部购买。


ASH学术快报丨全身放疗vs单纯化疗预处理在ASCT治疗大B细胞淋巴瘤患者中的比较

时间:2023-12-04 09:38:36

研究数据提示,与大剂量化疗预处理和自体造血干细胞移植(ASCT)相比,CD19 CAR-T细胞疗法作为二线治疗改善了原发难治性或早期复发性大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者的结局。然而,超过一半的患者接受CAR-T细胞治疗后无法达到长期缓解,之后可能会考虑接受ASCT,这表明对替代疗法(包括改善ASCT结局的策略)的需求未得到满足。鉴于LBCL对放疗有反应,研究者评估了在接受外周血ASCT的LBCL患者中,基于全身放疗(TBI)的预处理与仅化疗的预处理相比是否可以改善结局。

研究方法

 

研究者回顾了2012-2021年期间在美国Fred Hutch癌症研究中心接受ASCT的复发/难治性LBCL成人患者的记录。LBCL被分类为新发DLBCL、转化DLBCL和双打击淋巴瘤(DHL)。原发性CNS淋巴瘤患者被排除。考虑到TBI通常用于年轻患者(≤60岁),排除了单纯化疗组中年龄大于TBI组中年龄最大患者(58.7岁)的患者,以减少年龄差异造成的偏倚。

 

研究结果

 

在225例患者中,研究者排除了年龄超过58.7岁的121例单纯化疗组患者,剩余104例患者纳入分析(表1)。共有48例(46%)患者接受了基于TBI的治疗,56例(54%)接受了单纯化疗预处理。TBI组患者均接受6-8次12Gy放疗,单纯化疗组的大多数患者(n=46,82.14%)接受了BEAM预处理。接受TBI预处理的患者有更多的不良特征,包括男性(72.9% vs 58.9%)、DHL(31.3% vs 7.1%)和ASCT时PET阳性(39.6% vs 23.2%)。

 

表1

 

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幸存者的中位随访时间为51.2(范围:1.3-134.2)个月,TBI患者的2年和5年PFS率估计值分别为74.3%和66.3%,单纯化疗患者分别为68.5%和64.0%(图1)。

 

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图1

 

两组的植入时间相似。多因素分析显示,与单纯化疗相比,TBI并不能改善患者的PFS(HR 1.02, 95%CI 0.45-2.31, P=0.96)和OS(HR 0.85, 95%CI 0.37-1.98, P=0.7)。ASCT时PET阳性(HR 3.39, 95%CI 1.61 ~ 7.17, P<0.01)和高LDH水平(HR 1.0011, 95%CI 1.0002-1.0020, P=0.02)是较差PFS的预测因子。同样,PET阳性(HR 3.12, 95%CI 1.47-6.63, P<0.01)和高LDH水平(HR 1.0013, 95%CI 1.0003-1.0022, P<0.01)与较差的OS相关。两组患者的年龄、性别、病理类型、移植时间差异均无统计学意义。

 

研究结论

 

对于接受ASCT的复发/难治性LBCL患者,虽然TBI预处理的预后因素较差,但TBI与单纯化疗预处理的预后相似。尽管部分患者接受ASCT后可能获得长期缓解,但仍需要其他策略来改善ASCT结局。